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2020年公卫执业医师医学综合考试知识点(3)

日期: 2020-10-27 17:07:10 作者: 吴莎莎

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孕妇营养与膳食

1.妊娠期妇女血容量增加,容易导致生理性贫血,平均增重约12kg。

2.孕期营养不良对胎儿健康的影响:

①胎儿生长发育迟缓;

②先天性畸形,如叶酸缺乏可导致神经管畸形,主要表现为无脑儿和脊柱裂,维生素A缺乏或过多可导致无眼、小头等先天畸形;

③脑发育受损;

④低出生体重(新生儿出生体重小于2500g);

⑤巨大儿(新生儿出生体重>4000g)。

3.孕期营养不良对母体的影响:

①营养性贫血:包括缺铁性贫血和缺乏叶酸、维生素B12引起的巨幼红细胞贫血,妊娠期贫血以缺铁性贫血为主;

②骨质软化症;

③营养不良性水肿,缺乏蛋白质和维生素B1引起;

④妊娠并发症。

4.《中国居民膳食指南》中对孕妇的膳食特别提出:

①自妊娠第4个月起,保证充足的能量;

②妊娠后期保持体重的正常增长;

③增加肉、蛋、奶、鱼及其他海产品的摄入。

【进阶攻略】中国营养学会(CNS)建议妊娠期膳食能量RNI为孕中、晚期在非孕妇女能量推荐摄入量的基础上每日增加0.83MJ(200kcal)。蛋白质孕中、晚分别增加15g、30g。

【需注意】妊娠中、晚期的合理膳食:在怀孕第4个月起,孕妇必须增加能量和各种营养素,这一时期孕妇易发生便秘,应多食富含膳食纤维的食物。

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